Social Reserv Logo

Tympanoplastik

Ohrchirurgie

Tympanoplastik und Trommelfell Operation in Wien

Eine Tympanoplastik ist eine mikrochirurgische Ohr Operation. Ich rekonstruiere dabei das Trommelfell und bei Bedarf die Gehörknöchelchen. Ziel ist ein trockenes Ohr, weniger Entzündung und eine bessere Schallleitung.

Ich berate Sie in Wien, wenn ein Loch im Trommelfell, chronische Mittelohrentzündungen oder eine Schallleitungsschwerhörigkeit bestehen. Die Tympanoplastik OP wird nach genauer Diagnostik individuell geplant.

Was ist eine Tympanoplastik?

Das Trommelfell schützt das Mittelohr. Es nimmt Schallwellen auf und leitet sie über Hammer, Amboss und Steigbügel an das Innenohr weiter. Diese feine Mechanik ermöglicht klares Hören.

Ist das Trommelfell geschädigt oder die Gehörknöchelchenkette unterbrochen, kann das Hören nachlassen. Auch Ohrfluss, Druckgefühl, wiederkehrende Entzündungen und Unsicherheit beim Wasserkontakt können entstehen.

Wann sollten Sie für eine Tympanoplastik OP zum HNO Arzt?

Ich empfehle eine HNO Abklärung, wenn Beschwerden am Trommelfell oder Mittelohr länger bestehen. Eine Tympanoplastik kommt infrage, wenn konservative Maßnahmen nicht ausreichen oder ein mechanischer Defekt die Schallleitung stört.

Häufige Gründe sind

  • Loch im Trommelfell nach Entzündung oder Verletzung
  • Wiederkehrender Ohrfluss trotz Behandlung
  • Chronische Mittelohrentzündung
  • Schallleitungsschwerhörigkeit durch Defekte der Gehörknöchelchen
  • Verdacht auf Cholesteatom oder krankhafte Mittelohrveränderungen
  • Narben, Verklebungen oder Belüftungsstörungen im Mittelohr

Mögliche Folgen ohne passende Behandlung

Ein dauerhaftes Trommelfellloch kann das Mittelohr schlechter schützen. Wasser und Keime können leichter eindringen. Dadurch können Entzündungen wiederkehren und der Alltag wird eingeschränkt.

Typische Beschwerden sind Hörminderung, Ohrfluss, Druckgefühl, Ohrgeräusche und wiederholte Infekte. Bei bestimmten Mittelohrerkrankungen können auch Gehörknöchelchen geschädigt werden. Deshalb prüfe ich frühzeitig, ob eine Tympanoplastik sinnvoll ist.

Wann zur HNO-UntersuchungBeschreibung
Anhaltender OhrflussFlüssigkeit oder Sekret tritt wiederholt aus dem Ohr aus
Wiederkehrende EntzündungenMittelohrinfekte kommen trotz Behandlung erneut
HörminderungGespräche, Telefonate oder Alltagssituationen werden schwieriger
Druckgefühl im OhrDas Ohr fühlt sich verlegt oder nicht belüftet an
Einschränkungen im AlltagBaden, Schwimmen oder Duschen sind nur mit Vorsicht möglich
Ohrgeräusche oder SchwindelBegleitbeschwerden sprechen für eine genaue HNO Untersuchung
Schmerzen oder BlutungAkute Beschwerden sollten zeitnah abgeklärt werden

Was macht der HNO Arzt bei einer Tympanoplastik?

Ich untersuche Trommelfell, Gehörgang und Mittelohr sorgfältig. Danach beurteile ich, ob eine Tympanoplastik OP medizinisch sinnvoll ist und welcher Ablauf passt.

  1. Ohrmikroskopie: Ich beurteile Trommelfell, Gehörgang, Sekret und sichtbare Mittelohrzeichen.
  2. Hörtest: Ich messe, ob eine Schallleitungsschwerhörigkeit oder Innenohrbeteiligung vorliegt.
  3. Druckmessung: Ich prüfe Mittelohrbelüftung und Beweglichkeit des Trommelfells.

Wie läuft die Therapie mit Tympanoplastik ab?

Die Therapie hängt von Diagnose, Ursache, Ohrbefund, Hörtest und Entzündungsaktivität ab. Nicht jedes Trommelfellloch braucht sofort eine Operation. Ich bespreche mit Ihnen, ob Beobachtung, lokale Behandlung, Infektkontrolle oder eine Tympanoplastik sinnvoll ist.

Bei der Tympanoplastik verschließe ich das Trommelfell meist mit körpereigenem Gewebe. Wenn die Gehörknöchelchen beschädigt sind, kann ich die Schallleitung zusätzlich rekonstruieren. Dadurch wird nicht nur das Loch behandelt, sondern auch die Funktion des Mittelohres verbessert.

Was wird bei einer Tympanoplastik gemacht?

Bei einer Tympanoplastik OP wird das Trommelfell rekonstruiert. Je nach Befund erfolgt der Zugang durch den Gehörgang oder über einen Schnitt hinter dem Ohr. Falls Hammer, Amboss oder Steigbügel geschädigt sind, wird die Gehörknöchelchenkette aufgebaut oder ersetzt.

Tympanoplastik Typ 2, Typ 3 und Typ 4

Die Einteilung beschreibt, wie stark die Schallleitung im Mittelohr rekonstruiert werden muss. Bei einer reinen Trommelfellrekonstruktion steht der Verschluss des Defekts im Vordergrund. Bei Tympanoplastik Typ 2, Tympanoplastik Typ 3 oder Tympanoplastik Typ 4 ist die Gehörknöchelchenkette stärker betroffen. Ich erkläre Ihnen die passende Variante anhand Ihres Befundes.

Tympanoplastik OP Ablauf

Vor der Operation kläre ich Ohrbefund, Hörleistung, Mittelohrbelüftung und Entzündungszeichen. Während des Eingriffs entferne ich krankhafte Veränderungen, stabilisiere das Trommelfell und rekonstruiere bei Bedarf die Schallleitung. Danach wird das Ohr geschützt und die Heilung regelmäßig kontrolliert.

Wie lange im Krankenhaus nach Tympanoplastik?

Die Dauer hängt vom Befund, der Operationsart, der Narkose und Ihrer allgemeinen Situation ab. Manche Eingriffe sind tagesklinisch möglich. Bei komplexeren Befunden kann ein kurzer stationärer Aufenthalt sinnvoll sein. Ich bespreche die Planung vor der Operation mit Ihnen.

Wie hoch ist die Erfolgsquote einer Tympanoplastik?

Die Erfolgsaussichten einer Tympanoplastik sind in vielen Fällen gut. Eine seriöse Einschätzung ist aber nur nach Untersuchung möglich. Entscheidend sind Größe und Lage des Defekts, Entzündungsfreiheit, Belüftung des Mittelohres, Zustand der Gehörknöchelchen und Heilungsverlauf.

Welche Komplikationen können nach einer Tympanoplastik auftreten?

Mögliche Komplikationen sind Nachblutung, Infektion, Schmerzen, Schwindel, Ohrgeräusche, Geschmacksstörungen, erneuter Defekt des Trommelfells oder ausbleibende Hörverbesserung. Selten kann sich das Hören verschlechtern. Ich bespreche individuelle Risiken vor der Operation ausführlich mit Ihnen.

Autor - Priv. Doz. DDr. Faris Brkic
Priv. Doz. DDr. Faris Brkic

FACHARZT FÜR HALS-NASEN-OHREN-HEILKUNDE IN WIEN

Priv. Doz. DDr. Faris Brkic ist habilitierter Facharzt an der Medizinischen Universität Wien, Privatdozenten und HNO Arzt in Wien. Nach seiner Facharztausbildung am AKH Wien absolvierte er ein spezialisiertes Rhinologie-Fellowship an der Universitätsklinik Manchester. Mit über 60 peer-reviewten Publikationen verbindet er aktive Forschung mit klinischer Praxis. Sein Schwerpunkt liegt auf Rhinologie, endoskopischer Chirurgie und ästhetisch-funktionellen Naseneingriffen.

Ordinationen & Termine